我 不 打 網 球

而 肘 部 外 側 的 骨 尖 （ 肱 骨 外 上 髁 ） 如 不 慎 受 到 敲 撞 ， 則 更 會 痛 徹 心 脾 ， 眼 淚 直 冒 。

因 為 網 球 運 動 員 經 常 會 罹 患 這 種 毛 病 ， 所 以 習 慣 稱 之 為 「 網 球 肘 」 。

其 實 ， 經 常 要 操 控 滑 鼠 之 O L 、 旋 擰 螺 絲 釘 之 技 工 或 常 需 絞 乾 地 拖 之 阿 嬸 ， 亦 常 會 罹 患 此 病 。

患 者 雖 然 與 「 網 球 」 拉 不 上 關 係 ， 但 仍 沿 用 此 病 名 。

我 也 不 打 高 球

另 很 多 肘 痛 患 者 訴 述 肘 部 內 側 出 現 疼 痛 ， 於 拿 茶 壺 斟 水 和 捧 取 重 物 時 ， 尤 為 明 顯 ， 每 每 影 響 日 常 生 活 。 而 肘 部 內 側 的 骨 尖 （ 肱 骨 內 上 髁 ） ， 如 不 慎 受 到 敲 撞 ， 則 更 會 痛 麻 交 作 ， 眼 淚 直 冒 。

因 為 打 高 爾 夫 球 的 運 動 員 經 常 會 罹 患 這 種 毛 病 ， 所 以 習 慣 稱 之 為 「 高 球 肘 」 。

其 實 ， 經 常 要 斬 乳 豬 的 燒 臘 店 伙 計 或 拿 鐵 錘 捶 釘 的 裝 修 工 人 ， 亦 常 會 罹 患 此 病 。 患 者 雖 然 與 「 高 球 」 拉 不 上 關 係 ， 但 仍 沿 用 此 病 名 。

我 的 肘 關 節

原 來 ， 我 們 的 肘 部 關 節 結 構 複 雜 。 上 臂 的 肱 骨 ， 在 肘 部 與 前 臂 尺 骨 形 成 「 鎖 鏈 狀 」 關 節 ， 所 以 能 夠 伸 直 和 屈 曲 。橈 骨 則 以 強 力 「 環 狀 韌 帶 」 固 附 於 尺 骨 外 側 ， 所 以 能 夠 作 翻 手 外 旋 和 覆 手 內 旋 等 動 作 。

又 因 肱 骨 正 軸 與 尺 骨 長 軸 稍 有 外 偏 ， 形 成 100 ∼ 150 之 「 攜 物 角 」 ， 所 以 ， 我 們 掌 心 向 前 垂 手 時 ， 尾 指 不 會 觸 及 身 體 ， 有 利 於 提 攜 重 物 。

正 正 因 為 肘 關 節 靈 活 精 巧 ， 故 此 更 易 受 傷 ， 脫 臼 率 高 佔 全 身 關 節 的 首 名 。

我 的 骨 膜

打 網 球 的 人 ， 約 有 一 半 人 會 患 「 網 球 肘 」 。 如 果 反 手 擊 球 方 法 錯 誤 和 不 純 熟 ， 又 於 感 到 手 痛 時 也 不 願 休 息 ， 便 更 易 罹 患 。

此 時 ， 患 者 感 覺 肱 骨 外 上 髁 及 指 伸 肌 處 （ 手 三 里 穴 附 近 ） 有 強 烈 壓 痛 。 因 Ｘ 光 片 無 移 位 及 碎 裂 顯 示 ， 故 常 被 判 定 為 「 骨 膜 炎 」 。

打 高 爾 夫 球 的 人 ， 需 要 在 一 二 秒 時 間 內 ， 傾 盡 全 力 ， 把 球 擊 出 ， 不 慎 掘 地 太 深 ， 每 易 拉 傷 肘 部 內 側 之 肌 肉 群 ， 引 起 疼 痛 。

此 時 ， 患 者 感 覺 肱 骨 內 上 髁 及 尺 側 腕 屈 肌 處 （ 小 海 穴 稍 前 方 處 ） 有 強 烈 壓 痛 。 因 Ｘ 光 片 無 移 位 及 碎 裂 顯 示 ， 故 亦 常 被 判 定 為 「 骨 膜 炎 」 。

我 的 無 奈

患 者 前 往 就 醫 ， 經 診 審 後 ， 痛 較 輕 者 ， 每 被 著 令 外 搽 「 冬 青 軟 膏 」 ， 並 配 戴 「 肘 部 索 帶 」 ， 暫 時 減 輕 活 動 時 之 痛 楚 。

如 仍 無 改 善 ， 則 會 被 安 排 接 受 「 物 理 治 療 」 ， 以 「 超 聲 波 」 之 類 器 材 ， 來 回 刺 激 病 灶 ， 減 輕 軟 組 織 之 炎 症 。 若 疼 痛 確 屬 十 分 嚴 重 的 ， 則 會 考 慮 打 針 作 局 部 封 閉 ， 阻 截 痛 覺 。

不 過 ， 很 多 肘 痛 病 人 反 覆 經 歷 以 上 幾 種 治 療 方 法 後 ， 痛 楚 依 然 ， 一 籌 莫 展 。

我 的 醫 師

本 會 認 為 ， 進 步 不 理 想 的 可 能 原 因 是 ：

1 . 病 人 不 能 完 全 「 袖 手 不 動 」 ， 而 忍 痛 活 動 手 肘 ， 每 每 令 創 傷 惡 化 及 加 劇 ， 和

2 . 傷 患 不 是 只 有 發 炎 ， 而 是 兼 有 移 位 ， 所 以 不 予 矯 正 回 納 ， 則 疼 痛 不 會 自 動 消 失 。

我 們 亦 發 現 ， 大 部 份 的 「 網 球 肘 」 及 「 高 球 肘 」 患 者 的 肘 關 節 ， 都 存 在 「 錯 縫 」 。 「 錯 縫 」 是 關 節 的 「 小 」 移 位 ， 一 般 在 Ｘ 光 片 上 不 能 看 出 。 但 錯 縫 令 到 關 節 處 於 不 完 全 吻 合 狀 態 ， 所 引 起 的 疼 痛 和 對 活 動 帶 來 之 不 便 ， 十 分 難 受 。 而 長 期 的 錯 縫 ， 必 會 令 筋 膜 拉 緊 充 血 發 炎 ， 及 組 織 出 現 腫 脹 等 。

我 的 耳 穴

如 果 能 夠 先 為 病 者 以 氦 氖 激 光 ， 照 射 患 區 痛 處 （ 阿 是 穴 ） 十 五 分 鐘 ， 減 輕 痛 楚 ， 消 除 肌 肉 僵 攣 。

再 施 用 適 當 理 筋 上 臼 手 法 ， 使 肘 關 節 回 納 復 位 對 齊 （ 網 球 肘 用 覆 肘 搖 正 法 ， 高 球 肘 用 仰 肘 搖 正 法 等 ） 。

然 後 在 同 側 之 耳 廓 貼 上 壓 丸 ， 消 炎 止 痛 ， 強 化 韌 帶 ， 鞏 固 療 效 （ 所 選 穴 位 主 要 包 括 ： 肝 、 腎 、 神 門 、 皮 質 下 、 腎 上 腺 、 內 分 泌 及 肘 區 之 強 烈 反 應 點 等 ） ， 則 肘 患 多 可 痊 癒 。

病 例 一

護 老 院 工 友 ， 女 ， 約 50 歲 。 搬 抬 老 人 時 受 傷 ， 肱 骨 外 上 踝 有 強 烈 壓 痛 ， 不 動 時 亦 感 不 適 ， 已 三 個 多 月 。

予 回 納 矯 正 後 ， 再 在 耳 部 如 上 法 貼 上 壓 丸 。 一 次 痊 癒 ， 三 年 餘 未 有 再 痛 。

病 例 二

菜 檔 小 販 ， 約 三 十 歲 ， 左 撇 子 。 因 常 需 抬 重 物 及 斬 冬 瓜 ， 左 肘 內 側 覺 不 適 已 六 年 。

而 日 間 之 工 作 ， 則 不 能 稍 減 ， 故 雖 四 處 求 醫 ， 肘 痛 反 覺 越 來 越 嚴 重 ， 漸 至 肘 部 不 能 完 全 伸 直 及 完 全 屈 曲 。 乃 採 直 照 法 、 搖 正 法 及 貼 耳 法 為 治 療 約 三 十 次 ， 基 本 痊 癒 。

病 例 三

倉 務 員 ， 男 ， 四 十 二 歲 。 因 長 期 搬 貨 ， 勞 損 創 傷 ， 雙 肘 外 側 痛 近 十 年 。

經 激 光 直 照 患 處 各 十 分 鐘 ， 再 作 覆 手 搖 正 ， 並 在 耳 部 貼 上 壓 丸 。 左 肘 疼 痛 立 即 幾 近 消 失 ， 右 肘 痛 亦 大 減 。 共 診 五 次 而 癒 。

病 例 四

韓 籍 少 女 。 最 近 學 打 高 爾 夫 球 傷 腰 ， 來 接 受 治 療 。 及 其 腰 痛 剛 癒 ， 重 作 練 習 ， 即 又 以 傷 肘 再 來 求 診 。

乃 為 直 照 患 處 、 搖 正 錯 縫 及 貼 耳 壓 丸 。 只 治 療 三 次 ， 即 完 全 康 復 。

我 的 參 考 書 籍

徐 國 樑 等 著 ， 2006 年 本 會 出 版

• 創 傷 未 癒 舊 患 成 ， 風 濕 尿 酸 痛 不 停 ，
  

• 勞 損 退 化 易 失 穩 ，微 調 護 理 保 康 寧 。
  

  
  

1. 微 調 上 臼 術 ， 消 除 疼 痛 。
2. 護 理 保 養 法 ， 避 免 復 發 。