徐國樑
 中國耳穴光針療法學會提供
  





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類 風 濕 ~ 淚 風 濕

類 風 濕 性 關 節 炎 Rheumatoid Arthritis 簡 稱 類 關 或 RA 。


患 者 整 天 喊 痛 、 久 治 不 好 、 四 肢 變 形 、 不 能 自 顧 、 無 法 工 作 , 心 情 欠 佳 。


患 者 由 遺 傳 得 來 的 特 異 體 質 , 會 令 其 體 內 的 免 疫 系 統 , 在 喉 炎 或 牙 週 病 時 , 遇 到 細 菌 所 分 泌 的 毒 素 , 便 出 現 紊 亂 , 錯 誤 攻 擊 其 它 的 組 織 及 器 官 , 而 引 發 此 病 。


患 者 多 為 女 性 , 發 病 年 齡 通 常 在 25 至 50 歲 之 間 , 不 過 , 16 歲 之 前 發 病 的 越 來 越 多 , 有 年 輕 化 趨 勢 。



多 處 痛 ~ 對 稱 痛

在 本 港 , 「 類 關 」 患 者 多 達 四 萬 。


患 者 上 肢 的 指 、 腕 、 肘 , 和 下 肢 的 膝 、 踝 、 趾 等 處 均 可 發 病 , 而 以 腕 部 最 明 顯 嚴 重 ( 約 佔 60 % ) 。 該 情 況 可 能 持 續 , 亦 可 稍 作 緩 解 , 又 再 發 作 。


依 據 症 狀 一 般 可 分 為 三 期 :


1. 疼 痛 腫 脹 期 : 患 者 「 多 個 」 關 節 同 時 出 現 不 同 程 度 的 紅 、 腫 、 熱 、 痛 , 呈 「 對 稱 性 」 。


2. 疼 痛 僵 硬 期 : 患 者 早 上 起 床 時 , 關 節 僵 硬 得 無 法 活 動 。 較 嚴 重 的 病 人 , 會 有 發 燒 、 食 慾 不 振 及 消 瘦 等 現 象 。


3. 疼 痛 畸 攣 期 : 關 節 出 現 變 形 、 移 位 , 腱 帶 斷 裂 、 肌 肉 萎 縮 及 神 經 緊 張 等 , 活 動 功 能 基 本 喪 失 。



驗 因 子 ~ 驗 耳 變

1. 患 者 「 多 個 」 關 節 同 時 出 現 不 同 程 度 的 紅 、 腫 、 熱 、 痛 , 呈 「 對 稱 性 」 。


2. 抽 血 驗 查 「 類 風 濕 因 數 」 , 大 約 80 % 「 類 關 」 成 人 患 者 的 「 因 數 」 會 呈 陽 性 反 應 。


不 過 , 小 孩 「 類 關 」 患 者 的 「 因 數 」 卻 會 呈 陰 性 反 應 。


有 時 , 非 「 類 關 」 病 人 ( 流 感 、 肝 炎 、 結 核 、 狼 瘡 ) 亦 會 呈 陽 性 反 應 , 故 必 需 合 參 其 它 症 狀 。


3. 觀 看 耳 廓 耳 舟 全 區 , 有 否 出 現 紅 色 改 變 及 突 起 丘 疹 「 類 關 」 徵 。



治 腫 痛 ~ 治 免 疫

治 療 「 類 關 」 , 主 要 疏 通 經 絡 氣 血 的 閉 滯 , 使 營 衛 調 和 , 風 寒 濕 三 氣 無 所 依 附 , 痹 痛 得 以 解 除 。 在 不 同 階 段 , 需 選 用 不 同 治 療 方 法 :


◎ 治 療 黃 金 半 年 : 患 者 的 關 節 , 初 期 只 出 現 炎 症 腫 脹 , 未 受 破 壞 。

用 耳 穴 治 療 關 節 發 炎 及 疼 痛 , 必 須 同 時 用 耳 穴 治 好 引 起 免 疫 紊 亂 的 病 灶 ( 喉 / 牙 / 其 它 ? ) 。

注 意 保 暖 、 戒 辛 辣 煙 酒 、 飲 水 足 夠 及 避 免 長 時 間 說 話 以 作 配 合 。 否 則 , 半 年 之 後 , 炎 症 會 令 關 節 變 質 變 形 , 結 構 破 壞 , 以 後 便 不 能 痊 癒 回 復 。

可 惜 的 是 , 很 多 患 者 , 以 為 疼 痛 只 是 普 通 的 關 節 扭 傷 , 或 誤 會 是 外 感 引 起 。 更 有 以 為 是 更 年 期 反 應 , 或 因 勤 做 家 務 , 勞 累 致 痛 , 而 漠 視 病 情 , 不 肯 積 極 , 輕 輕 放 過 可 以 治 癒 的 黃 金 機 會 。



慎 鍜 練 ~ 慎 食 餌

◎ 百 忍 成 金 歲 月 : 患 者 發 炎 關 節 開 始 受 到 破 壞 , 需 長 期 忍 受 劇 痛 和 活 動 困 難 。


拍 照 X 光 片 可 見 損 害 程 度 及 受 傷 位 置 。 由 於 關 節 漸 漸 變 質 失 穩 , 在 錯 誤 用 力 或 受 到 碰 撞 時 , 會 出 現 移 位 脫 臼 , 或 筋 肌 撕 傷 。


所 以 : 1. 繼 續 用 耳 穴 止 痛 消 炎 , 及 避 免 免 疫 系 統 , 受 到 干 擾 。


2. 不 可 以 肆 無 忌 憚 地 胡 亂 活 動 。 如 果 需 要 活 動 關 節 , 消 除 晨 僵 , 強 壯 筋 骨 , 可 在 溫 水 或 艾 葉 泡 液 內 , 進 行 握 拳 、 運 腕 、 抓 趾 、 轉 踝 等 鍜 練 。


3. 患 者 除 了 不 宜 食 用 刺 激 辛 辣 的 食 物 外 , 還 要 減 少 糖 及 脂 類 食 物 , 特 別 是 正 在 選 用 糖 皮 質 激 素 作 治 療 的 患 者 , 以 免 體 內 血 糖 及 膽 固 醇 升 高 , 造 成 心 臟 、 大 腦 血 管 的 硬 化 , 及 對 脾 胃 功 能 引 起 損 害 。


4. 「 類 關 」 炎 患 者 的 食 鹽 量 也 應 減 少 。 茶 葉 、 咖 啡 、 柑 橘 、 奶 製 品 也 應 節 制 , 以 免 症 狀 惡 化 及 腫 脹 加 重 。


5. 因 為 「 類 關 」 是 一 種 慢 性 發 炎 , 容 易 因 損 耗 而 導 致 貧 血 與 骨 質 流 失 , 所 以 要 注 意 選 擇 高 蛋 白 、 高 維 生 素 和 易 消 化 的 食 物 , 並 要 多 攝 取 鈣 質 與 維 生 素 D 。



勿 損 傷 ~ 勿 濫 藥

6. 避 免 過 度 疲 勞 : 白 天 應 有 2~4 小 時 之 午 睡 , 每 晚 保 持 8~10 小 時 睡 眠 。 選 擇 的 床 墊 不 宜 太 軟 太 厚 。 起 床 時 可 先 活 動 關 節 , 再 下 床 活 動 。


7. 適 當 的 控 制 體 重 , 可 減 輕 關 節 負 擔 。 但 由 於 患 者 的 承 重 關 節 ( 如 膝 蓋 、 髖 關 節 ) 很 容 易 受 影 響 , 所 以 , 要 避 免 過 多 的 跑 、 跳 、 或 負 重 的 活 動 , 以 免 加 速 關 節 破 壞 。


8. 每 日 至 少 俯 臥 2~3 次 , 每 次 半 小 時 , 以 預 防 髖 部 屈 曲 攣 縮 。


9. 利 用 各 種 不 同 的 自 我 照 顧 器 具 、 裝 置 , 協 助 自 己 維 持 最 大 限 度 的 獨 立 性 、 及 改 善 自 我 照 顧 功 能 。


10. 忌 胡 亂 擅 自 購 服 「 特 效 藥 」 及 「 獨 門 秘 方 」 。



評 風 險 ~ 換 關 節

◎ 滿 身 合 金 時 期 : 如 果 關 節 破 壞 嚴 重 , 失 去 活 動 功 能 , 醫 師 可 能 向 患 者 建 議 接 受 「 更 換 」 合 金 關 節 手 術 。


不 過 ,

患 者 年 齡 、

健 康 狀 況 、

風 險 評 估 、

預 後 進 展 等 ,

當 然 都 是 必 需 考 慮 因 素 。


有 人 連 續 於 五 年 內 更 換 了 八 個 關 節 , 有 人 拖 延 了 五 年 仍 不 肯 入 院 , 各 有 立 場 , 各 有 原 因 , 各 有 苦 衷 。



三 分 療 ~ 七 分 養

在 本 院 接 受 治 療 的 十 多 病 例 中 , 有 初 期 的 腫 痛 節 紅 、 中 期 的 晨 僵 節 黑 、 及 晚 期 的 攣 縮 節 彎 患 者 。


他 們 每 星 期 二 次 到 診 所 接 受 治 療 , 施 用 : 「 耳 穴 光 針 」 辦 症 照 射 、 「 壓 丸 貼 耳 」 鞏 固 療 效 、 「 體 穴 貼 磁 」 增 強 體 質 , 並 配 合 每 日 三 次 在 家 中 作 「 熱 浸 鍜 練 」 。


嚴 遵 「 護 喉 牙 、 保 關 節 」 及 「 七 分 保 養 、 三 分 醫 療 」 的 大 原 則 , 大 部 份 患 者 都 能 減 少 疼 痛 、 控 制 病 情 、 延 遲 復 發 。


耳 穴 主 要 選 用 : 肝 / 腎 ; 腎 上 腺 / 枕 / 神 門 ; 口 / 扁 桃 ; 鎖 骨 / 腕 ; 髖 / 踝 ( 每 穴 照 射 七 至 八 穴 , 隨 以 壓 丸 黏 貼 , 兩 日 後 撕 去 ) 。


體 穴 主 要 選 用 : 大 椎 、 曲 池 、 外 關 、 關 元 、 血 海 、 足 三 里 、 解 溪 ( 每 次 選 用 五 至 六 穴 , 兩 日 後 撕 去 ) 。


當 然 , 醫 師 的 正 性 鼓 勵 及 患 者 家 人 的 支 持 及 諒 解 , 亦 同 屬 重 要 。



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