中 醫 論 胃

中 醫 常 把 上 腹 區 的 疼 痛 統 稱 為 「 胃 痛 」 、 「 胃 脘 痛 」 、 「 心 胃 氣 痛 」 ， 更 有 乾 脆 說 成 「 燒 心 」 或 「 心 痛 」 ， 而 把 心 絞 痛 另 名 為 「 真 心 痛 」 。 看 似 謬 誤 ， 實 含 深 義 。

中 醫 的 「 胃 」 ， 實 際 包 括 了 胃 及 十 二 指 腸 的 功 能 。

《 金 匱 要 略 • 胸 痹 心 痛 短 氣 病 脈 症 治 》 首 先 提 出 了 「 九 種 心 痛 」 之 說 。

《 類 証 治 裁 》 更 發 揮 為 ：

蟲 痛 / 疰 痛 / 氣 痛 / 血 痛 / 悸 痛 / 食 痛 / 飲 痛 / 冷 痛 / 熱 痛

指 出 了 引 致 胃 痛 的 原 因 ， 十 分 複 雜 。

過 食 傷 胃

胃 像 一 個 鼓 起 的 袋 子 ， 上 連 食 道 ， 以 「 賁 門 」 為 界 ； 下 通 十 二 指 腸 ， 以 「 幽 門 」 為 界 。

空 腹 時 位 懸 於 上 腹 部 ， 飽 食 後 則 下 垂 至 臍 上 。

如 果 經 常 於 飽 食 後 勞 動 或 運 動 （ 如 跳 繩 跑 步 之 類 ） ， 則 懸 掛 之 韌 帶 及 肌 肉 由 於 長 期 受 牽 拉 而 出 現 鬆 弛 ， 致 飽 食 後 胃 垂 至 臍 下 ， 即 為 病 態 。

「 胃 下 垂 」 病 人 飯 後 需 作 躺 臥 休 息 ， 然 後 才 能 從 事 洗 碗 等 家 務 。 平 時 常 覺 臍 附 近 有 「 水 聲 」 咕 咕 ， 此 即 九 種 心 痛 之 「 飲 痛 」 。

所 以 ， 「 食 求 七 分 飽 」 是 養 生 要 訣 。

煙 酒 傷 胃

吸 煙 是 一 種 深 呼 吸 ， 能 減 輕 緊 張 ， 對 舒 緩 胃 部 略 有 好 處 。

但 煙 草 的 焦 油 和 尼 古 丁 ， 令 到 胃 部 及 全 身 血 管 收 縮 ， 影 響 胃 消 化 的 正 常 運 作 及 令 致 心 臟 壓 力 增 加 ， 長 遠 壞 處 比 好 處 為 多 ， 仍 是 以 不 吸 為 妙 。

少 量 酒 精 能 旺 盛 血 行 ， 對 心 臟 略 有 好 處 。 但 過 量 喝 酒 ， 除 了 會 亂 性 和 中 毒 外 ， 更 會 麻 痺 胃 部 神 經 ， 使 蠕 動 減 弱 ， 消 化 不 良 。 所 以 ， 喝 酒 勿 過 量 ， 最 好 是 不 喝 。

至 於 難 消 化 的 食 物 如 欖 角 、 竹 筍 、 果 仁 、 煎 炸 、 生 冷 之 類 ， 產 生 氣 體 食 物 如 洋 蔥 、 豆 類 ， 與 及 辛 辣 刺 激 食 物 飲 品 如 辣 椒 、 咖 喱 、 濃 茶 、 咖 啡 之 類 ， 令 胃 腸 充 血 ， 加 重 負 擔 ， 最 好 敬 而 遠 之 。

如 不 禁 戒 煙 酒 暴 食 ， 即 會 出 現 九 種 心 痛 之 「 食 痛 」 。

粘 液 護 胃

胃 內 之 胃 酸 是 鹽 酸 之 類 強 腐 蝕 性 液 體 ， 主 要 功 能 是 溶 解 及 消 化 食 物 。

如 胃 酸 直 接 接 觸 胃 壁 ， 則 會 出 現 「 自 體 消 化 」 現 象 ， 引 起 潰 瘍 。 幸 好 胃 壁 能 分 泌 出 黏 液 ， 保 護 表 層 ， 免 受 損 害 。

不 過 ， 如 果 黏 液 不 足 ， 未 能 完 全 覆 蓋 胃 壁 ， 仍 會 出 現 胃 酸 直 接 接 觸 而 引 起 潰 瘍 。

胃 黏 液 之 足 夠 與 否 ， 有 賴 於 胃 壁 血 管 之 血 液 供 應 是 否 旺 盛 。

而 胃 壁 血 管 之 收 縮 及 擴 大 ， 每 受 情 緒 支 配 。 心 情 欠 佳 ， 會 影 響 胃 酸 分 泌 失 常 或 胃 壁 黏 液 之 分 泌 減 少 等 。

心 情 損 胃

廣 義 言 之 ， 中 醫 的 「 心 」 不 只 是 供 應 血 液 ， 還 包 括 了 大 腦 皮 層 的 「 思 維 」 及 「 情 緒 」 活 動 等 。

「 心 急 」 、

「 心 灰 」 、

「 心 淡 」 、

「 心 翳 」 、

「 心 酸 」 、

「 心 火 盛 」 、 「 心 心 不 忿 」 、 「 心 有 不 甘 」 等 不 健 康 情 緒 都 會 導 致 胃 部 血 管 收 縮 ， 胃 壁 痙 攣 ， 出 現 胃 抽 筋 ， 引 起 不 適 。 這 種 因 情 緒 引 起 的 胃 痛 疼 痛 即 九 種 心 痛 之 「 氣 痛 」 。

有 時 ， 心 情 欠 佳 亦 會 引 起 神 經 衰 弱 ， 出 現 心 悸 及 胃 區 不 適 等 証 狀 ， 此 即 九 種 心 痛 之 「 悸 痛 」 。

噯 酸 反 胃

心 情 欠 佳 ， 會 影 響 胃 酸 分 泌 失 常 。

如 果 胃 酸 分 泌 過 多 ， 除 了 容 易 引 起 消 化 性 潰 瘍 外 ， 還 會 倒 流 燒 灼 食 道 產 生 食 道 炎 ， 此 即 九 種 心 痛 中 之 「 熱 痛 」 。

過 多 之 胃 酸 亦 會 流 入 腸 內 ， 消 滅 腸 內 之 有 益 桿 菌 ， 致 不 能 製 造 維 生 素 B 。

胃 酸 過 多 ， 除 常 有 噯 酸 燒 心 外 ， 舌 苔 亦 被 消 化 殆 盡 ， 故 出 現 無 苔 光 舌 ， 可 作 辨 別 。

咯 血 盈 胃

如 果 潰 瘍 面 蝕 及 血 管 ， 則 血 液 滲 出 ， 儲 存 盈 胃 ， 隨 噁 心 感 覺 一 併 咯 出 。

咯 血 亦 稱 嘔 血 或 吐 血 ， 血 呈 棕 色 ， 中 混 食 物 。

此 即 九 種 心 痛 之 「 血 痛 」 。

膽 汁 淩 胃

如 果 胃 酸 分 泌 太 少 ， 必 會 影 響 消 化 ， 特 別 是 不 能 消 化 蛋 白 質 ， 致 形 體 消 瘦 ， 且 胃 酸 濃 度 不 足 ， 螺 旋 菌 和 沾 染 在 食 物 上 之 細 菌 於 胃 及 腸 內 孳 生 ， 成 中 毒 性 胃 炎 或 感 染 性 腸 胃 炎 ， 此 即 九 種 心 痛 之 「 疰 痛 」 。

寄 生 蟲 亦 乘 機 蕃 衍 肆 虐 ， 聚 合 作 痛 ， 此 即 九 種 心 痛 之 「 蟲 痛 」 。

胃 酸 太 少 ， 除 覺 胃 呆 拒 食 外 ， 舌 苔 亦 於 舌 面 積 聚 ， 故 出 現 厚 膩 舌 苔 ， 可 作 辨 別 。

同 時 ， 由 於 胃 酸 太 少 ， 不 能 中 和 鹼 性 之 膽 汁 ， 故 膽 汁 每 每 上 淩 入 胃 ， 甚 至 出 現 口 苦 。

禁 口 養 胃

在 潰 瘍 癒 合 的 過 程 中 ， 維 生 素  C  於 加 速 結 痂 中 佔 著 重 要 角 式 。

可 惜 的 是 ， 大 部 份 的 維 生 素  C  都 以 「 酸 」 的 型 式 存 在 ， 所 以 ， 胃 酸 過 多 的 病 人 ， 在 攝 取 維 生 素  C  時 ， 要 特 別 小 心 ， 例 如 ： 帶 渣 的 橙 、 柚 子 、 波 蘿 、 香 蕉 等 。

但 可 吃 ： 木 瓜 、 蘋 果 、 葡 萄 、 枇 杷 等 。 胃 痛 亦 可 進 食 中 和 胃 酸 的 食 物 ， 如 不 加 糖 的 牛 奶 。 亦 可 進 食 清 淡 飲 食 。

此 外 ， 避 免 高 澱 粉 質 的 食 物 及 刺 激 性 食 物 。 例 如 ： 咖 啡 、 濃 茶 、 酒 ； 刺 激 性 調 味 品 、 胡 椒 、 辣 椒 、 芥 辣 ， 生 蒜 等 ， 並 避 免 吸 煙 。

不 過 ， 最 重 要 的 ， 是 要 保 持 心 境 平 和 愉 快 。

多 餐 救 胃

十 二 指 腸 之 疼 痛 多 屬 劇 痛 ， 常 於 進 食 後 二 至 三 小 時 發 作 ， 痛 至 面 青 脣 白 ， 四 肢 厥 冷 ， 此 即 九 種 心 痛 之 「 冷 痛 」 。

病 人 必 須 再 次 進 食 ， 痛 才 緩 解 。 故 十 二 指 腸 潰 瘍 病 者 頻 頻 進 食 ， 口 袋 裡 儲 有 梳 打 餅 之 類 小 食 ， 隨 時 以 之 止 痛 。 為 防 半 夜 睡 中 痛 醒 ， 可 於 臨 睡 前 喝 半 杯 暖 奶 ， 然 後 就 寢 。

無 論 如 何 ， 大 量 進 食 令 胃 腸 負 擔 沈 重 ， 而 兩 餐 相 隔 太 久 ， 令 胃 排 空 ， 往 往 讓 胃 酸 有 機 可 乘 ， 所 以 多 餐 少 食 ， 細 嚼 慢 嚥 ， 是 救 胃 良 方 ， 亦 可 使 痛 楚 盡 量 減 少 。

耳 穴 治 胃

• 脾 、 胃 、 十 二 指 腸 （ 以 上 改 善 消 化 功 能 ）

• 肝 、 皮 質 下 （ 抒 解 情 緒 ）

• 心 、 腹 、 神 門 （ 以 上 舒 緩 胸 腹 痛 楚 ）

• 胃 酸 過 多 者 加 「 交 感 」

• 胃 酸 不 足 者 加 「 內 分 泌 」

• 胃 下 垂 者 加 「 下 垂 點 」

• 胃 痙 攣 者 加 「 枕 」 、 「 鬆 肌 點 」

• 噯 氣 吐 酸 者 加 「 膈 」 「 食 道 」

• 出 血 者 加 「 腎 上 腺 」

出 納 的 胃

耳 針 大 夫 辨 屬 胃 酸 過 多 型 胃 脘 痛 ， 乃 為 其 以 光 針 照 射 胃 、 脾 、 交 感 、 神 門 、 肝 、 心 、 腹 、 中 焦 等 穴 各 二 分 鐘 ， 胃 痛 明 顯 減 輕 。 再 以   800 GS 磁 粒 敷 貼 中 脘 、 至 陽 、 雙 足 三 里 等 體 穴 。 並 囑 勤 按 耳 部 壓 丸 及 多 餐 少 食 。

二 診 時 稱 ： 全 日 未 有 再 痛 ， 只 在 睡 至 半 夜 時 稍 感 不 適 。 乃 仍 原 法 照 耳 壓 丸 貼 磁 ， 並 囑 臨 睡 前 飲 暖 奶 半 杯 。

三 診 謂 基 本 上 無 任 何 不 適 ， 再 仍 原 法 治 療 五 次 ， 至 舌 苔 重 現 ， 才 停 止 治 療 。