三 歲 前 發 病

1.  前 言 ：
『 自 閉 症 』 ﹝ Autism ﹞ 患 者 通 常 在 三 歲 前 發 病 。

男 孩 患 自 閉 症 的 機 會 較 女 孩 高 出   4 ─  5  倍 ， 香 港 每 一 千 名 小 童 中 便 有 一 人 患 上 此 症 。 

患 者 大 腦 的 細 微 功 能 欠 佳 ， 腦 電 波 紊 亂 ， 出 現 了 ： 不 看 人 、 不 睬 人 、 不 說 話 、 只 顧 自 己 遊 玩 、 愛 發 脾 氣 、 不 肯 睡 覺 和 不 聽 成 人 勸 告 等 特 異 行 為 。 因 為 學 習 出 現 嚴 重 障 礙 ， 所 以 智 力 每 每 較 普 通 小 朋 友 為 低 。

發 病 原 因 眾 說 紛 紜 ， 有 人 認 為 與 腦 部 曾 經 受 傷 ﹝ 頭 受 撞 擊 論 ﹞ 有 關 、 有 人 認 為 因 身 體 欠 缺 某 些 物 質 ﹝ 鈣 、  B  欠 缺 論 ﹞ 、 有 人 認 為 曾 受 某 些 病 毒 影 響 ﹝ 麻 疹 病 毒 致 病 論 ﹞ 所 致 、 有 人 認 為 長 期 服 用 某 些 藥 物 引 致 ﹝ 抽 筋 藥 副 作 用 論 ， 防 腐 水 銀 中 毒 論 ﹞ 等 ， 莫 衷 一 是 。

發 病 原 因

然 而 ， 透 過 教 育 及 訓 練 的 方 法 可 有 助 兒 童 克 服 自 閉 症 帶 來 的 障 礙 及 困 難 ， 適 應 生 活 及 學 習 上 的 要 求 。 

有 時 ， 嚴 重 的 個 案 常 需 「 藥 物 症 狀 治 療 」 和 「 心 理 治 療 」 。 

拫 據 統 計 ， 自 閉 兒 長 大 後 ， 情 況 仍 然 非 常 不 樂 觀 。 只 有 百 份 之 三 十 ， 能 回 復 正 常 生 活 。 其 它 的 ， 繼 續 會 給 家 庭 帶 來 長 期 性 的 困 擾 和 負 擔 。 

這 些 孩 子 由 於 課 業 學 習 及 表 現 不 理 想 ， 加 上 人 際 關 係 不 好 ， 易 受 同 輩 排 擠 ， 並 因 時 常 遭 到 長 輩 責 罵 ， 而 缺 乏 自 信 心 。

有 些 個 案 ， 可 能 因 長 期 無 法 適 應 學 校 及 家 庭 ， 而 淪 為 不 良 少 年 ， 或 發 展 出 反 社 會 行 為 、 情 緒 障 礙 或 藥 物 濫 用 等 問 題 。 

所 以 ， 為 了 照 顧 一 名 自 閉 兒 童 ， 在 教 導 及 醫 療 上 ， 社 會 需 要 投 入 頗 為 龐 大 的 人 力 和 資 源 。 而 探 索 ， 發 掘 及 研 究 「 根 治 自 閉 症 」 的 有 效 方 法 ， 實 屬 刻 不 容 緩 。

患 童 家 長

2.  家 長

由 於 自 閉 小 朋 友 ： 不 看 人 、 不 睬 人 、 不 說 話 、 只 顧 自 己 遊 玩 、 愛 發 脾 氣 、 不 聽 成 人 勸 告 和 不 肯 睡 覺 等 ， 給 予 旁 人 的 印 象 是 ： 頑 皮 、 任 性 和 沒 家 教 。 進 而 產 生 ： 討 厭 、 敬 而 遠 之 的 感 覺 。

雖 然 ， 孩 子 有 這 些 失 當 和 破 壞 行 為 並 非 來 自 故 意 。 而 品 性 差 和 不 聽 話 ， 也 並 不 完 全 是 某 一 方 管 教 不 當 及 過 度 寵 愛 所 造 成 。 

不 過 ， 自 閉 兒 的 家 長 仍 或 多 或 少 的 懷 有 內 疚 或 罪 惡 感 ， 有 些 甚 至 以 孩 子 為 恥 。 這 種 情 形 在  1990 年 前 十 分 普 遍 。

為 了 要 幫 助 自 閉 小 朋 友 ， 部 份 家 長 會 辭 去 工 作 ， 專 責 照 顧 。 

消 極 方 面 ， 他 們 會 把 孩 子 藏 起 來 ， 不 帶 到 公 共 場 所 去 ， 以 免 失 禮 。 他 們 亦 會 拒 談 小 孩 病 況 ， 以 防 別 人 的 閒 言 閒 語 。 

積 極 方 面 ， 他 們 會 四 出 訪 尋 名 醫 ， 希 望 能 把 孩 子 治 好 。 他 們 亦 會 參 加 訓 練 課 程 ， 學 習 有 效 的 方 法 ， 教 導 孩 子 ， 和 消 解 自 己 所 受 到 的 困 擾 和 壓 力 。

越 來 越 多

1990  年 後 ， 家 長 們 不 再 孤 軍 作 戰 。 他 們 組 成 小 組 ， 加 強 聯 繫 ， 彼 此 交 流 經 驗 、 亙 訴 心 聲 。 並 團 結 起 來 ， 向 政 府 尋 求 協 助 ， 及 為 子 女 爭 取 各 項 權 益 。 他 們 安 排 子 女 接 受 特 別 治 療 （ 如 音 樂 治 療 、 體 育 治 療 等 ） ， 並 主 動 見 報 或 出 鏡 ， 向 社 會 人 士 介 紹 自 閉 症 的 實 際 情 況 ， 以 消 除 歧 視 ， 及 取 得 認 同 和 支 持 。 

但 是 ， 患 兒 的 激 動 不 安 、 重 複 動 作 、 言 語 錯 誤 、 鬱 悶 無 神 、 好 動 分 心 、 夜 睡 不 寧 等 基 本 症 狀 ， 並 未 有 得 到 實 質 改 善 ， 而 全 世 界 兒 童 患 上 自 閉 症 的 人 數 卻 不 斷 增 加 。

2000  年 間 ， 聯 合 國 衛 生 組 織 的 專 家 們 展 開 了 一 項 調 查 ， 研 究 兒 童 患 上 自 閉 症 的 人 數 不 斷 增 加 ， 是 否 與 曾 經 接 受 過 麻 疹 疫 苗 注 射 有 關 ， 並 懷 疑 禍 首 是 用 作 疫 苗 防 腐 的 水 銀 。 

他 們 開 始 呼 籲 藥 廠 停 用 或 減 用 水 銀 ， 又 提 議 醫 學 界 檢 討 強 迫 嬰 兒 注 射 疫 苗 之 慨 念 。 

這 不 利 消 息 ， 為 本 來 已 大 感 無 奈 及 無 助 的 家 長 們 ， 帶 來 極 大 的 震 撼 和 衝 擊 。 

家 長 們 紛 紛 提 出 ： 致 病 原 因 如 果 屬 實 ， 則 責 任 由 誰 來 負 ？ 而 殘 留 兒 童 體 內 的 水 銀 毐 素 怎 樣 才 能 消 解 ？

耳 針 小 組

本 會 耳 針 小 組 成 員 在 1990 年 初 ， 便 開 始 治 療 患 有 自 閉 症 小 朋 友 。

耳 針 小 組 成 員 都 是 研 習 「 耳 穴 光 針 療 法 」 的 義 工 。 包 括 有 教 育 界 （ 校 長 及 教 師 ） 醫 療 界 （ 護 理 員 及 護 士 ） 及 多 名 資 深 祖 母 等 。 

這 群 熟 悉 醫 療 及 兒 童 心 理 ， 並 充 滿 耐 心 和 愛 心 的 義 務 醫 師 們 ， 在 徐 會 長 指 導 下 ， 遵 按 中 醫 臟 腑 治 病 理 論 ， 使 用 無 痛 、 無 感 染 及 無 副 作 用 的 低 功 率 「 氦 氖 激 光 」 ， 照 射 患 童 耳 部 穴 位 ， 及 貼 上 壓 丸 為 主， 配 以 照 射 患 童 肢 體 穴 位 ， 貼 上 磁 粒 為 輔 ， 並 加 脊 椎 矯 正 、 及 湯 水 食 餌 等 以 治 療 自 閉 症 ， 取 得 一 定 的 成 就 。

醫 師 為 了 要 令 小 孩 就 範 ， 接 受 治 療 ， 往 往 需 以 遊 戲 方 式 ， 半 呵 半 哄 。 家 長 亦 能 通 力 合 作 ， 為 了 保 護 醫 師 安 全 ， 器 材 不 損 ， 時 時 要 用 熊 抱 招 式 ， 上 攬 下 夾 ， 成 為 醫 師 的 最 佳 助 手 。

開 班 教 授

        療 效 理 想 ， 主 要 是 因 為 「 方 向 」 及 「 方 法 」 正 確 ， 醫 師 及 家 長 配 合 等 。 但 令 醫 師 最 感 困 擾 的 ， 竟 是 治 療 完 畢 ， 小 病 人 已 急 不 及 待 ， 把 耳 上 壓 丸 全 數 撕 下 ， 令 療 效 大 打 折 扣 。 於 是 ， 我 們 開 始 訓 練 家 長 ， 回 家 後 再 為 患 兒 補 貼 壓 丸 ， 鞏 固 療 效 。

        其 後 ， 本 會 在 寶 血 醫 院 「 專 職 治 療 健 康 中 心 」 的 「 耳 穴 光 針 治 療 室 」 ， 投 入 了 「 為 期 三 年 」 的 服 務 ， 並 舉 辦 連 串 免 費 學 術 講 座 ， 更 出 版 了 《 幫 幫 自 閉 兒 》 一 書 ， 家 長 攜 同 自 閉 兒 到 來 求 診 的 更 多 。

       家 長 更 主 動 向 本 會 提 出 ， 要 求 開 班 教 授 治 療 自 閉 兒 的 方 法 ， 方 便 配 合 。 並 熱 心 向 其 它 患 兒 家 長 介 紹 耳 穴 光 針 療 法 ， 令 更 多 人 士 認 識 到 療 法 的 作 用 及 好 處 。

生 扭 計 癪

徐 會 長 認 為 ： 自 閉 症 即 中 醫 之 「 扭 計 癪 」 和 「 百 厭 癪 」 ， 是 「 疳 癪 」 病 的 一 種 。 「 疳 癪 」 病 相 若 於 現 今 之 「 慢 性 消 化 不 良 」 ， 一 般 根 據 成 因 可 分 成 ：

◎ 麻 後 癪 （ 收 麻 時 未 有 服 用 滋 潤 湯 水 ， 故 皮 膚 及 黏 膜 乾 燥 ， 變 成 易 發 哮 喘 之 麻 後 咳 及 轉 成 慢 性 消 化 不 良 之 麻 後 癪 ）

◎ 脾 疳 （ 脾 受 水 濕 ， 熱 化 成 痰 ， 迷 蒙 心 竅 ， 致 情 緒 不 安 ， 「 脾 氣 」 暴 躁 。 與 現 說 之 營 養 不 良 ， 缺 少 微 量 元 素 ， 致 腦 電 波 紊 亂 近 似 ）

◎ 大 食 癪 （ 過 度 餵 哺 ， 偏 食 暴 食 ， 致 腸 胃 充 盈 ， 蠕 動 減 弱 ， 轉 胃 口 欠 佳 、 大 便 秘 結 等 ）

◎ 腎 疳 （ 先 天 不 足 ， 致 「 語 遲 」 不 肯 講 話 。 即 「 佝 僂 症 」 ， 與 缺 鈣 及 日 晒 不 足 有 關 ）

◎ 蟲 疳 （ 腸 道 寄 生 蟲 ） 等 類 。

我 們 根 據 「 痰 迷 心 竅 」 的 中 醫 立 論 ， 採 用 「 健 脾 化 痰 法   」 ;  和 「 通 便 除 蟲 法 」 ， 去 治 療 多 例 「 自 閉 症 」 患 童 ， 都 取 得 滿 意 成 效 。 最 好 能 安 排 隔 日 接 受 治 療 一 次 ， 以 五 次 為 一 療 程 ， 然 後 停 休 一 二 天 ， 再 予 繼 續 。

治 療 方 法

治 療 方 法 包 括 ：

1. 激 光 照 射 體 穴

   由 於 自 閉 小 朋 友 很 抗 拒 別 人 接 觸 其 頭 部 及 耳 部 ， 所 以 ， 醫 者 要 求 家 長 代 持 激 光 筆 ， 照 射 患 兒 ： 神 闕 、 關 元 、 中 脘 、 印 堂 、 百 會 、 啞 門 、 大 椎 、 身 柱 、 神 藏 、 命 門 、 天 樞 、 足 三 里 、 豐 隆 、 通 里 等 體 穴 。 

   每 次 選 四 至 五 穴 ， 每 穴 照 射 三 至 五 分 鐘 （ 家 長 亦 用 「 激 光 筆 」 於 家 中 施 行 ） 。
   
   

2. 磁 粒 敷 貼 體 穴 ： 以 800 高 斯 磁 粒 黏 貼 被 選 用 之 穴 位 （ 百 會 除 外 ） ， 若 小 孩 擅 自 撕 掉 ， 則 請 家 長 於 小 孩 睡 後 按 原 位 貼 回 。
   
   
3. （ 激 光 照 射 ？ ） 壓 丸 敷 貼 耳 穴 ： 穴 位 包 括 ： 胃 、 脾 、 心 、 腎 、 皮 質 下 、 神 門 、 腦 點 、 三 焦 、 枕 、 肝 陽 等 。 （ 每 次 五 至 八 穴 ) ， 若 小 孩 擅 自 撕 掉 ， 則 請 家 長 於 小 孩 睡 後 按 原 位 貼 回 。
   

   
   矯 正 移 位

     4. 按 摩 體 操 ：
   
   先 揉 運 中 脘 及 關 元 、 擦 推 尾 閭 、 再 按 壓 百 會 、 四 神 聰 、 並 作 頸 椎 及 胸 椎 之 夾 脊 提 捏 。

   
   必 要 時 可 採 用 遊 戲 方 式 ， 如 「 撥 撥 指 」 （ 刺 激 募 穴 及 俞 穴） 、 「 小 明 小 小 明 」 （ 刺 激 井 穴 及 募 穴 ） 及 「 小 強 來 啦 」 （ 刺 激 手 足 經 絡 ） 等 （ 家 長 亦 可 於 家 中 施 行 ） 。
   　

   5. 脊 椎 整 復 ：
   
   定 時 檢 查 及 矯 正 移 位 及 錯 縫 之 胸 椎 及 頸 椎 ， 以 治 療 因 移 位 壓 迫 神 經 導 腸 胃 功 能 失 調 。 必 要 時 可 採 用 遊 戲 方 式 ， 如 「 吊 吊 泛 」 、 「 反 轉 睇 」 （ 矯 正 胸 腰 椎 ） ， 「 快 高 長 大 」 （ 矯 正 頸 胸 椎 ） 及 「 脆 麻 花 」 （ 矯 正 尾 椎 ） 等 。 由 於 矯 正 移 位 手 法 ， 技 術 水 平 要 求 較 高 ， 故 家 長 不 適 宜 於 家 中 妄 自 施 行 。
   

   　

    6. 高 鈣 （ 芝 士 、 小 魚 、 酸 骨 湯 、 番 茄 蛋 之 類 ） 、 高 B （ 麥 皮 、 莧 菜 、 豬 肝 之 類 ） 、 低 糖 餐 單 ， 配 合 健 脾 化 痰 、 驅 蟲 通 便 中 藥 ， 如 「 七 星 茶 」 及 「 珍 珠 葫 蘆 茶 」 之 類 。

   
   

   療 效 統 計

   

   5.  療 效
   
   自 閉 小 孩 都 很 抗 拒 語 言 溝 通 及 身 體 接 觸 ， 所 以 ， 一 般 的 IQ 及 EQ 測 試 評 估 方 法 ， 都 不 很 合 用 。 而 得 出 的 結 果 ， 往 往 失 去 其 準 確 性 及 參 考 價 值 。
   
   加 上 患 兒 病 情 持 續 而 反 覆 ， 偶 然 一 次 的 腦 電 波 測 試 ， 亦 欠 缺 特 別 臨 床 意 義 。 於 是 ， 我 們 索 性 以 家 長 之 長 期 及 細 心 觀 察 所 得 之 結 果 ， 作 為 療 效 指 標 。
   
   我 們 亦 捨 棄 另 設 「 對 照 組 」 作 療 效 比 較 的 傳 統 做 法 ， 而 依 據 患 兒 就 診 情 況 、 家 長 關 注 及 飲 食 成 份 分 成 四 組 ， 以 作 統 計 。
   
   發 出 及 收 回 120 份 問 卷 後 ， 得 出 結 果 如 下 ：

   
   
   

   組 別	睡眠有改善	情緒受控制	肯與人溝通	行為少怪異	學業有進步	腸胃常暢順	結 果
   間中接受治療 (16例)	8	11	10	10	10	9	60%
   按時接受治療 (38例)	29	26	26	30	24	25	70%
   按時接受治療家中配合治療 (25例)	20	21	17	22	23	15	79%
   按時接受治療家中配合治療高鈣高B餐單 (41例)	36	30	32	38	40	33	85%
   總有效率	77%	73%	71%	71%	81%	68%	***

   
   
   
   

   當 然 ， 各 自 閉 孩 之 行 為 及 所 受 困 擾 ， 不 盡 相 同 ， 很 難 以 近 似 標 準 ， 互 為 比 較 。 而 且 ， 病 情 會 時 好 時 壞 ， 故 若 稍 有 起 色 ， 未 必 能 永 久 維 持 。 

   但 是 ， 根 據 家 長 們 長 期 之 觀 察 ， 患 童 之 整 體 表 現 ， 仍 以 偏 向 好 轉 者 居 多 。 

   其 中 ， 患 童 接 受 治 療 後 ， 因 樂 於 溝 通 ， 亙 動 致 學 習 亦 有 進 步 ， 則 是 明 顯 事 實 。