退 化 原 因

退 化 的 發 生 ， 主 要 由 於 ：

1. 五 十 歲 後 ，

關 節 腔 內 軟 骨 老 化 ，

細 胞 生 長 減 慢 ，

抵 消 不 上 關 節 活 動 時 ， 因 研 磨 所 產 生 的 耗 損 ； 或

2.過 度 運 動 和 勞 動 ，

致 關 節 腔 內 軟 骨 細 胞 生 長 的 正 常 速 度 ，

追 不 上 關 節 活 動 時 ， 因 研 磨 所 產 生 的 耗 損 和 破 壞 。

退 化 影 響

此 時 ， 身 體 會 自 動 在 骨 頭 末 端 長 出 「 增 生 」 鈣 化 物 質 ( 骨 刺 ) ， 幫 助 回 復 關 節 的 穩 定 度 。

多 數 的 骨 刺 都 不 會 造 成 明 顯 的 疼 痛 。

不 過 ， 軟 骨 餂 蝕 變 薄 後 ， 不 斷 的 研 磨 每 每 會 產 生 「 骨 屑 」 。

骨 屑 會 刺 激 身 體 免 疫 細 胞 ， 分 泌 大 量 「 關 節 液 」 ， 潤 滑 緩 衝 ， 以 免 軟 骨 損 毀 加 劇 。

這 種 「 無 菌 性 」 發 炎 的 出 現 ， 才 會 引 起 腫 脹 、 疼 痛 及 活 動 障 礙 等 。

退 化 部 位

頸 椎 、 腰 椎 、 髖 、 膝 、 拇 指 基 部 、 手 指 遠 節 等 關 節 。

而 腕 、 肘 與 足 踝 等 關 節 則 比 較 少 見 。

膝 關 節 退 化 主 要 表 現 是 走 路 會 痛 ， 特 別 在 上 下 樓 梯 時 疼 痛 尤 為 明 顯 ，

甚 或 不 能 蹲 下 及 站 起 ，

或 者 久 坐 之 後 要 先 站 一 會 才 能 開 步 行 走 等 。

頸 椎 和 腰 椎 的 退 化 ， 會 做 成 椎 間 孔 變 窄 ， 致 骨 刺 壓 迫 到 神 經 。

除 引 起 上 肢 麻 木 、 疼 痛 、 痿 軟 ， 及 轉 頭 時 出 現 「 磨 擦 聲 」 等 ；

亦 令 腰 部 的 活 動 明 顯 受 限 ， 局 部 出 現 痠 、 痛 、 麻 、 無 力 的 感 覺 。 如 坐 骨 神 經 受 壓 ， 則 引 起 腿 後 方 出 現 拉 緊 和 掣 痛 。

治 療 退 化

退 化 性 關 節 炎 ， 目 前 只 能 靠 ：

消 炎 藥
或 類 固 醇 等 ， 做 消 極 性 的 止 痛 ，

或 以 冷 敷 、
熱 療 、
止 痛 膏 、
電 療 、
牽 引 等 物 理 治 療 方 法 ， 稍 予 緩 解 。

嚴 重 者 就 得 靠 柺 杖 或 輔 助 器 協 助 行 動 ，

甚 或 來 個 大 手 術 ， 換 個 人 工 關 節 ， 回 復 方 便 。

亦 有 人 長 期 服 用 葡 萄 糖 胺 類 藥 物 ， 希 望 維 持 關 節 不 會 惡 化 。

照 顧 退 化

1 . 避 免 未 作 熱 身 準 備 ， 而 突 然 參 與 劇 烈 運 動 或 勞 動 ， 致 撕 傷 移 位 。

2. 避 免 重 複 而 刻 板 的 動 作 或 運 動 ， 如 ： 抱 小 孩 、 提 重 物 、 蹲 踞 作 業 、 爬 樓 梯 、 跳 繩 、 緩 步 跑 、 走 畸 嶇 路 等 ， 以 減 少 受 撞 擊 機 會 。

3. 避 免 肥 胖 或 瘦 弱 。 過 重 的 身 軀 會 令 腰 椎 及 下 肢 各 關 節 增 加 壓 力 ， 加 重 磨 損 ； 太 瘦 則 肌 肉 及 韌 帶 無 力 ， 難 以 保 護 關 節 ， 抵 受 撞 擊 。

4 . 避 免 冷 風 （ 空 調 ） 長 期 吹 襲 關 節 ， 影 響 血 循 ， 例 如 ： 改 換 工 作 地 點 、 調 妥 風 向 溫 度 及 穿 長 褲 、 長 袖 衫 ， 護 膝 之 類 。

5. 避 免 延 誤 治 療 ， 致 令 曾 遭 扭 傷 或 撞 傷 之 關 節 ， 長 時 間 處 於 移 位 錯 縫 狀 態 ， 使 關 節 面 的 磨 擦 集 中 於 軟 骨 某 幾 部 份 ， 而 肌 肉 及 韌 帶 因 長 期 被 拉 牽 ， 變 質 鈣 化 。

中 醫 觀 點

不 過 ， 本 會 治 療 了 多 例 關 節 退 化 及 退 化 性 關 節 炎 患 者 ， 發 現 大 部 份 病 人 除 了 關 節 存 在 餂 蝕 及 增 生 ， 出 現 痠 痛 及 僵 攣 外 ，

多 兼 因 關 節 失 穩 ， 引 致 出 現 錯 縫 或 移 位 ， 令 病 情 更 複 雜 。

所 以 要 ： 內 服 、 外 敷 、 體 穴 、 耳 針 、 推 拿 、 正 骨 配 合 運 用 ， 才 能 收 到 滿 意 療 效 。

中 醫 治 療 關 節 退 化 ， 根 據 ：

「 腎 主 骨 生 髓 ， 髓 充 則 能 健 骨 」 的 理 論 ， 採 用 「 補 腎 」 法 ， 以 治 其 本 ；

又 根 據 「 痛 則 不 通 」 的 原 則 ， 「 通 經 絡 」 、 「 活 氣 血 」 以 治 其 標 。

耳 穴 選 用

腎 、
肝 、
脾 、
神 門 、
皮 質 下 、
腎 上 腺 、
內 分 泌 等 穴 ，

並 於 相 應 部 位 處 尋 找 壓 痛 明 顯 或 有 白 色 串 索 隆 起 處 ， 以 3.5 mw 氦 氖 激 光 各 照 射 2 分 鐘 。

同 時 施 用 必 須 手 法 回 納 脫 臼 。 隨 在 疼 痛 關 節 「 阿 是 穴 」 之 「 四 週 」 ， 貼 上 800 高 斯 磁 粒 。

疼 痛 嚴 重 的 ， 可 兼 用 草 藥 通 骨 消 、 香 茅 及 大 風 艾 適 量 ， 煎 成 藥 液 溫 敷 。

退 化 例 一

右 膝 因 工 受 傷 ， 長 期 覺 痛 已 二 十 多 年 ， 雖 有 就 醫 ， 但 病 情 反 覆 。

最 近 因 仆 跌 ， 撞 傷 左 膝 覺 痛 ， 攜 X 光 片 蹣 跚 來 診 。

印 像 ： 雙 膝 均 有 腫 脹 、 變 形 及 錯 縫 ， X 光 片 顯 示 骨 刺 嚴 重 。 應 是 右 膝 先 移 位 ， 後 生 骨 刺 ； 而 左 膝 則 先 生 骨 刺 ， 後 再 移 位 。

乃 以 3.5 mw 氦 氖 激 光 於 雙 膝 「 膝 眼 」 各 照 射 5 分 鐘 。

再 施 用 「 踢 搖 回 納 法 」 ， 矯 正 移 位 。 病 人 立 即 感 到 左 膝 痛 楚 消 減 。

遂 為 貼 上 耳 壓 丸 ， 鞏 固 療 效 。

並 囑 暫 時 勿 練 習 太 極 拳 （ 下 蹲 傷 膝 ） 及 游 蛙 式 （ 夾 腿 傷 膝 ） 。

並 戒 吃 乳 鴿 、 榴 槤 、 咖 哩 等 辛 辣 燥 熱 食 物 。 至 三 診 時 ， 左 膝 已 無 痛 感 ， 右 膝 亦 有 明 顯 改 善 。

退 化 例 二

日 常 家 務 繁 重 ， 近 期 出 現 腰 痛 ， 致 不 能 俯 仰 及 安 睡 ， 由 女 兒 陪 同 攜 X 光 片 來 診 。

X 光 片 顯 示 腰 間 各 椎 骨 刺 嚴 重 ， 腰 椎 關 節 輕 度 向 前 滑 脫 。

乃 以 3.5 mw 氦 氖 激 光 於 雙 「 腰 眼 」 、 「 命 門 」 及 「 十 七 椎 下 」 各 照 射 5 分 鐘 。

並 於 俯 臥 位 彈 拿 腰 側 大 筋 及 壓 按 華 陀 夾 脊 穴 。

再 轉 成 仰 臥 位 ， 施 用 「 雙 舉 回 納 法 」 ， 矯 正 前 移 。 並 貼 上 耳 壓 丸 ， 鞏 固 療 效 。

再 診 時 ， 謂 睡 眠 有 改 善 ， 亦 已 能 活 動 自 如 ， 但 訴 說 腰 部 仍 覺 很 痠 累 。

至 八 診 時 ， 腰 痛 消 失 ， 自 覺 一 切 正 常 云 。